長輩牙崩壞難咀嚼 重陽敬老從「齒」貼心

【NOW健康傳媒 楊格非／桃園報導】2015.10.19

　　長者植牙的福音！新式一日全口重建，也就是一般所稱的「All-on-4」，只需在上下顎各做4到6顆植牙，就能安裝固定式假牙。不過，仍建議年長者應先進行全身健康檢查，以確保手術與麻醉過程無後顧之憂，才能進行相關治療。

　　重陽節敬老，送長輩一口好牙實惠又貼心！牙醫師指出，老人配戴活動假牙，吃東西不方便，改成固定式假牙，才較能盡情享用美食。新式一日全口重建療程，搭配CT電腦斷層掃描與TCI舒眠牙醫，不須一顆一顆植牙，短短一天就能輕鬆擁有耐用的固定式假牙。

　　當代牙醫梁嘉元醫師表示，傳統安裝固定假牙花費時間長，還可能需要補骨。新式一日全口重建，也就是一般所稱的「All-on-4」，只需在上下顎各做4到6顆植牙，就能安裝固定式假牙，植牙種在牙骨狀況良好的位置，省下等待補骨耗費的時間。

　　臨床顯示，已安裝全口活動假牙、或配戴活動假牙後剩餘牙齒健康不佳者，以及牙周病嚴重，全口牙齒皆搖搖欲墜等人，均適合一日全口重建。以全口活動假牙為例，難以完全牢牢固定住，在反覆脫戴的過程中，剩餘牙齒的牙周容易遭到破壞，使活動假牙更易滑動，老人家往往只能「吃軟不吃硬」，這時不妨考慮改成固定式假牙。

　　至於缺牙嚴重的長者，如想安裝固定式假牙，採用傳統方式，植牙顆數多、手術過程繁雜、治療時間漫長。若搭配補骨至少需3個月，依個人牙齒狀況合併其他療程，治療時間將更延長，且需分階段進行，無法一次完成。

　　相較之下，一日全口重建1天時間，就能順利安裝固定式假牙，快速便利。值得注意的是，如果牙骨條件實在太差，仍建議採用傳統方式，待牙骨基礎補強，再按部就班分階段重建較理想。

　　梁嘉元醫師指出，一日全口重建先以CT電腦斷層掃描，產生3D定位圖，以精確分辨出鼻竇組織、神經血管的位置，找出植牙的正確位置。若植入位置不正確，恐傷及神經血管，留下顏面麻痺等不良後遺症。若上顎植入位置偏差，打入鼻竇腔內，容易引發術後感染，萬一植體不慎掉入鼻竇腔中，需要另外開刀取出。

　　害怕看牙的老人家，不妨考慮舒眠牙醫TCI，利用靜脈輸液的麻醉方式，讓病人進入淺眠狀態，能以放鬆不緊張的狀況下接受手術，術後也不太有手術過程的印象，能輔助一日全口重建。但老人家身體狀況不一，是否接受舒眠牙醫，應先由專門麻醉師評估。

　　一日全口重建是一項重大外科手術，需要許多術前評估，並由專業醫療團隊合力完成。老人家的身體是否能負荷一日全口重建療程？梁嘉元醫師提醒，建議年長者先進行全身健康檢查，以確保手術與麻醉過程無後顧之憂，才能進行相關治療。