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牙周病治療

牙周病治療

何謂牙周病

牙周病是一種牙齒周圍的疾病（牙齦炎、牙周炎的病變），指原牙齒底座周圍的部分逐漸被破壞吸收，並造成咀嚼能力衰退，終有一天會失去牙齒，甚至會使毫無蛀牙的良好牙齒也會面臨突然脫落的情形。 罹患初期不會感到疼痛，大多數人常因不瞭解或忽視牙周病所發出之警訊，因而錯失治療最好的時機。
 

為何會得到牙周病？

造成牙周病的主要原因是口腔衛生做的不好或不正確，讓細菌(牙菌斑、牙結石、食物殘渣)堆積在牙齒周圍，這些細菌及毒素會先開始破壞牙齦，進而延伸到牙齒周圍的骨頭(齒槽骨)，使牙齒的地基開始流失。 其他如不良的牙科修補物或牙齒排列不整也會容易引起牙周病。
 

破壞牙周的凶器：牙菌斑


牙結石是由我們口腔中食物的殘餘物加上口水中的成分慢慢日積月累所形成，它會造成牙齒表面粗糙，更容易堆積細菌，而堆積的細菌則會引起牙齦發炎，進而造成牙周病。
牙結石除了會造成牙齦發炎、流血、牙周病等之外，有時也會造成口臭的現象。

牙周病出現症狀？

牙周病在早期時沒有明顯的自覺症狀，若在刷牙時發現牙齦紅腫或出現流血現象，往往都會被當作是火氣大、缺少維他命、睡眠不足..等，而不以為意。 隨著病情的惡化，牙齦的紅腫會變得較為明顯，並會出現牙齦萎縮、出血、化膿、口臭、牙齒動搖..等問題產生，若不及時治療，最後會面臨需拔掉牙齒的狀況。 刷牙時會流血，基本上稱為牙齦發炎，如果長久下來都沒有治療，會造成齒槽骨萎縮現象就會演變成牙周病。

常見的牙周病症狀有以下幾點：
  1. 牙齦紅腫、發膿
  2. 刷牙時牙齦容易出血
  3. 口臭
  4. 牙齦萎縮牙根敏感
  5. 牙齦有悶悶的痛感
  6. 牙齒縫隙越來越大
  7. 牙齒搖動度變大
  8. 牙齒位移或變長
  9. 咀嚼無力感
 

牙周病治療階段

第一階段-基礎治療

牙周病專科醫師以牙周器械深入到牙齦溝底部，清潔牙齒表面與深處的細菌(包括牙菌斑、牙結石等)，另外還需將牙齒上不適合的填補物或假牙重新處理。
基礎治療時可以採用雷射深層滅菌，控制發炎情形讓傷口恢復健康，同時並教導口腔衛生維護及個人正確的潔牙方式，約莫一個月後再評估需不需要牙周手術處理。

第二階段-牙周治療(手術/雷射)

牙周手術是個小手術，主要是針對在第一階段治療後，仍有較深囊袋或是需藉由手術方法才能治療的牙齒。
手術中能徹底清除較深部位或是牙根分叉處的結石與發炎軟組織，於適當條件下，清創後搭配人工骨粉與再生膜可創造利於牙周組織再生的環境，讓牙周組織獲得更好的癒合。

第三階段-維持治療

 

牙周病治療完後，需每隔三到六個月做定期回診檢查和保養，若有復發的情形並可以盡早發現並治療。

牙周病基礎治療項目

基本治療目的為減少和預防堆積在牙齒表面的細菌。其包含了牙周狀況的初期徹底檢查、診斷、擬定初步治療計畫、教育患者與牙菌斑控制、全口洗牙等，再完成牙周病基礎治療後，會再進行一次牙周評估。
  • 雷射牙周治療
  • 牙周刮除治療
  • 牙根面整平術

牙周手術治療項目


進行牙周手術的目的包括：
(1)改善罹患牙周病牙齒的預後
(2)修正不良牙周組織形態以利假牙製作與美觀
因此可依目的將牙周手術分為二大類：

一、牙周囊袋降低術
  • 牙周翻瓣手術：進行手術將牙齦翻開，徹底清除牙根表面的結石。
  • 牙齦切除手術：將因遺傳或發炎而導致過度腫大之牙齦切除，形成健康、美觀的牙齦外形。
  • 骨修整手術：修整牙齒周圍不平整的齒槽骨，達到骨缺損去除並降低囊袋深度。
  • 牙根切除術：在有多牙根的小臼齒或大臼齒，藉由切除嚴重牙周破壞的牙根，達到囊袋降低並易於清潔的效果。
  • 牙周再生手術：手術清創後，放置生物科技材料、再生膜與骨粉等，促使因牙周破壞而喪失的牙周組織再生。

二、牙周整形手術
  • 牙冠增長術：在牙冠露出長度不足或蛀牙過深的牙齒，藉由修整牙周組織以增加牙冠長度，以便製作美觀、健康、密合的假牙。
  • 角化牙齦移植術：增加牙齒周圍的角化牙齦，防止牙齦繼續萎縮。
  • 牙根覆蓋術：將露出的牙根覆蓋，以改善牙根敏感、蛀牙及美觀的問題。
  • 審美無牙塉增進術：以軟硬組織墊高牙齦及齒槽骨因牙齒拔除後造成的凹陷，讓日後製作的假牙栩栩如生。
治療方式會依患者本身狀況而有所不同，建議親至本院所由專業醫療團隊進行評估及建議合適療程。
 
 
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